get这五项技能，急性心梗发作莫慌

一、什么是急性心肌梗死？
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。本病在欧美最常见，美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现患至少200万。
二、急性心肌梗死的常见诱因有哪些？
过劳、激动、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘、吸烟及大量饮酒。
三、如何判断是否发生急性心肌梗死？
常见症状：
      1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
      2.少数患者无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
      3.部分患者疼痛位于上腹部，可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症；少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛，易误诊。
      4.神志障碍，可见于高龄患者。
      5.全身症状，难以形容的不适、发热。
      6.胃肠道症状，表现恶心、呕吐、腹胀等，下壁心肌梗死患者更常见。
      7.心律失常，见于75%～95%患者，发生在起病的1～2周内，以24小时内多见，前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。
      8.心力衰竭，主要是急性左心衰竭，在起病的最初几小时内易发生，也可在发病数日后发生，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。
      9.低血压、休克，急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压，大面积心肌梗死（梗死面积大于40%）时心排血量急剧减少，可引起心源性休克，收缩压<80mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安或神志淡漠，心率增快，尿量减少（<20ml/h）。
四、如果碰到急性心梗或怀疑急性心梗的患者，在急救医生到来之前，应该这么救：
第一，让患者安静休息，避免刺激；
第二，为患者选择一个舒服的体位；
第三，给患者吸氧、吃药；
第四，拨打急救电话 120，随时做好心肺复苏准备。
五、急救车到来前，急性心梗这么救？
 第 1 步：让患者稳定情绪、安静休息，避免再受刺激。
 第 2 步：为患者选择一个他感觉舒服的体位。
      · 如果患者呼吸困难，帮助患者取坐位，双下肢下垂，体位要尽量舒适；
      · 如果患者血压下降，甚至休克了，让患者躺平，撤掉枕头，注意保暖，防止因呕吐导致的窒息；
      · 如果呼吸困难、血压下降、休克同时发生，让患者取半卧位，根据情况调整角度。
第 3 步：如果常备有氧气，赶快让患者吸氧，每分钟 3 ~ 5 升。放1片硝酸甘油在患者舌头下面，10 分钟后可重复使用，最多用 3 片。根据具体情况嚼服阿司匹林 100 ~ 300 毫克。
第 4 步：拨打急救电话 120，随时做好心肺复苏准备。