透析患者需要注意的五个营养问题

肾脏功能完全丧失后，肾病患者需要通过透析代替原有的肾脏发挥功能，但血透或者腹透可清除体内废物含量是有限的。因此，透析患者一定要注意饮食，营养均衡的饮食对他们非常重要。

一、水：血透患者水的摄入量应加以控制

每日总进液量应为尿量加500ml，500ml是由皮肤和呼吸道蒸散出去。进液量不仅包括水和饮料，还包含食物和药物中的水分。部分食物中的大致含水量参考如下：

1、90％-100％含水量的食物：水、饮料、牛奶、汤、液体调味品；

2、75％含水量的食物：熟菜、土豆泥、牛奶麦片粥；

3、50％含水量的食物：米饭、面条、熟土豆、稠牛奶麦片粥；

4、25％含水量的食物：炸土豆，稍加烘烤的面食；

5、含水量无或微量的食物：无汤的肉、鱼、蛋、干酪、黄油、蜂蜜、饼干。

二、蛋白质：选择优质蛋白质

1、高生物价蛋白质又称优质蛋白质。这类食物有蛋清、牛奶、牛肉、家禽、猪肉、鱼等；

2、低生物价蛋白质又称非优质蛋白质，这类食物有米、面、水果、豆类等。

血透患者选择蛋白质食物时，要求2/3以上为高生物价蛋白质。

三、钾：血透患者要减少钾的摄入

含钾高的食物较多，但通过烹调的方法可以去除钾。

1、土豆：切成小块，不断更换水浸泡1天，这种方法可有效减少钾含量1/2-2/3；

2、蔬菜：切碎放入水中煮熟，弃水食菜，可减少钾含量1/2-2/3；

3、水果：加糖水煮后弃水，食果肉，可减少钾含量1/2；

4、罐头食品：其中水果、蔬菜钾含量较低，但不能食用其中汁液；

5、超低温冷藏食品：比新鲜食品钾含量少1/3。

四、钠：应根据患者的情况进行调控

有高血压、钠和水潴留患者，应避免含盐食品，如加盐调味品、酱菜、腌制食品（咸菜、咸蛋、咸肉、咸鱼）等。

五、磷：血透患者应选择含磷量低的食物（每100克食物中）

1、磷含量100毫克的食物：米饭、面条、面包、牛奶、酸奶、鱼饼、鱼丸、干贝、田鸡肉；

2、磷含量100-200毫克的食物：豆类及豆制品、鱼贝类、乌贼、章鱼、螃蟹、咸肉；

3、磷含量200-300毫克的食物：蚕豆、鸡蛋、沙丁鱼、青色、金枪鱼、大马哈鱼、比目鱼、虾、鸡肉、火腿、香肠、核桃；

4、磷含量300-400毫克的食物：鳝鱼、海胆、（猪、牛、鸡）肝、花生；

5、磷含量400毫克以上的食物：精制干酪、脱脂奶粉、鱼干、海带等。

以上的营养问题，还需肾病透析的患者加以注意，做好日常的饮食管理，不断提高生活质量。

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